살면서 발목을 한 번쯤은 '삐끗' 한 경험이 누구나 있을 것 입니다. 인간이 직립보행을 하는 특성상 발목의 안정성이 신체의 전반적인 정렬과 균형 유지에 큰 영향을 미칩니다. 발목은 주변의 여러 인대에 의해 지지됩니다. 발목 인대는 크게 안쪽과 바깥쪽에 있는 인대로 구분됩니다. 안쪽에 있는 인대는 대표적으로 복숭아뼈에서 발목뼈로 이어지는 세모인대가 있습니다. 이 인대는 발목관절 안쪽의 안정성에 기여하며 발의 과도한 외전을 제한시켜주는 역할을 합니다. 바깥쪽의 인대보다 강하기 때문에 쉽게 손상이 일어나지 않지만 손상을 받는다면 통증이 심할 수 있습니다. 바깥쪽에 있는 인대는 대표적으로 앞목말종아리인대, 뒤목말종아리인대, 발꿈치종아리인대가 있습니다. 이 인대들은 발목관절 바깥쪽의 안정성에 기여하며 발의 과도한..

- 선천성 기운 목의 원인과 개요선천성 기운 목은 출생 시, 머리가 환측의 어깨 쪽으로 기울어짐과 동시에 목의 회전이 일어나고, 얼굴과 턱이 건측의 어깨 위쪽으로 향하는 형태로 변형이 나타나는 질환입니다. 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않았지만, 이러한 문제를 발생시킬 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다. 임신 중 자궁에서 태아의 위치가 비정상적인 상태였을 때 발생할 수 있습니다. 이로인해 근육 문제의 경우에는 대부분 짧아진 목빗근의 구축으로 얼굴과 목의 비대칭이 발생할 수 있습니다. 또는 근육의 외상으로 혈종이 생겨 근육의 조직 내에 섬유띠가 형성되는 경우, 태아의 목이 국소적 압박을 받아 허혈 상태나 근육으로 연결된 혈관이 갑자기 응고되어 종괴를 형성하여 근육의 변성이 발생하는 경우도 원인으로 볼 수 있..

- 척수물구멍증의 원인과 개요 척수물구멍증은 척수의 중심부에 비정상적으로 물주머니 모양의 구멍이 형성되어 뇌척수액의 정상적인 흐름에 문제를 일으키는 만성 진행성 뇌 질환입니다. 주로 상위 목뼈 분절에서 호발하여 위쪽으로 숨뇌, 다리뇌로, 아래쪽으로는 허리 부위까지 확장될 수 있습니다. 척수물구멍증은 크게 선천적 요인과 후천적 요인으로 나타납니다. 아이들에게는 선천성 기형의 형태로 발생하며, 성인의 경우 선행 요인으로 뇌막염, 척추 외상, 종양 등으로 인해 발생합니다. 선천적 요인으로는 대표적으로 아놀드 키아리 기형이 있습니다. 키아리 기형은 소뇌의 하부가 상부 척수 도관으로 확장되는 구조적인 문제입니다. 임신 중 태아의 두개골 발달 저하로 시작되며, 어린 시절에 뇌는 발달하지만 두개골의 경화가 나타나면서..

- 척수매독의 정의와 원인척수매독(tabes dorsalis)을 과거에는 척수로라고 불렸고, 현재는 신경매독으로도 불립니다. 'tabes'는 붕괴 또는 오그라듬을 의미하고, 'dorsalis'는 등쪽을 의미합니다. 즉, 척수매독은 매독균인 박테리아의 감염으로 인해 척수 등쪽 부위의 신경섬유가 진행성으로 위축되는 질환으로 정의할 수 있습니다. 박테리아는 점막을 통해 신체로 들어오거나 감염된 대상과의 성적 접촉 중 피부가 찢어지면서 감염될 수 있습니다. 또한 면역억제 치료를 받고 있는 대상의 면역 쳬계가 약화된 경우 발병할 수 있습니다. 척수 등쪽에서 매독균이 주로 침범하는 부위로는 뒤신경뿌리(posterior nerve root), 뒤신경절(posterior ganglia), 널판다발(gracile fas..

- 치매의 원인치매는 후천적인 신경과, 내과적 원인으로 발생하는 중추신경계의 일시적 혹은 영구적 손상에 의해 기억 및 인지 장애가 발생하여 일상생활을 방해하는 질환입니다. 기억, 인지, 언어, 시공간, 인격 중 최소 3가지 이상의 영역에서 장애가 나타나는 경우, 치매로 진단 받을 수 있습니다. 치매의 원인으로는 여러가지가 있습니다. 첫번째, 알츠하이머병, 이마관자엽성 치매, 후이소체 치매, 파킨슨병, 헌팅턴병으로 인한 퇴행의 원인이 있습니다. 두번째, 다발성 또는 열공성 뇌경색, 겉질성 미세경색과 같은 뇌혈관 문제가 있습니다. 세번째, 저산소증, 저혈당, 간성뇌병증, 윌슨병, 뇌하수체 기능 저하증, 갑상선 기능 저하증, 요독증과 같은 대사 및 내분비계 문제가 있습니다. 네번째, 크로이츠펠트-야콥병, 후선..

- TBI의 원인  외상성 뇌 손상(TBI)은 외부의 물리적 충격이 머리에 가해지면서 발생 인해 발생하는 광범위한 뇌 손상입니다. 외상성 뇌 손상에는 일차적 뇌 손상과 이차적 뇌 손상으로 구분할 수 있습니다. 일차적 뇌 손상은 뇌에 직접적으로 충격이 가해지거나 가속 및 감속 시에 관성, 회전에 의해 심한 충격이 뇌에 가해져 발생합니다. 가속 손상은 충격이 가해진 쪽(머리 앞 쪽)에서 손상이 발생하고, 감속 손상은 충격이 가해진 쪽의 반대쪽(머리 뒤 쪽)에서 손상이 발생합니다. 이차적 뇌 손상은 일차적 원인으로 인해 이차적으로 발생한 뇌 손상을 말합니다. 대뇌부종, 뇌내출혈, 대뇌 저산소증 또는 허혈, 개방성 창상으로 인한감염, 압박 또는 흉터 형성으로 인한 발작, 뇌압, 뇌이탈 등이 해당됩니다. 외상..